ЗАЯВЛЕНИЕ НА ВОЗВРАТ

ИП Царёва Елизавета Александровна
ОГРНИП: 326774600310016
ИНН: 771471461801
Адрес электронной почты: Elizaveta.tsareva@gmail.com
от ________________________________ (ФИО)
паспорт: серия___ номер ____________________
выдан ____________________________________
__________________________________________
телефон __________________________________
E-mail: ________________________________

Заявление о возврате денежных средств

«____»________________20___ г. я приобрел(а) Консультацию/Марафон/Курс имвнес(ла) полную оплату в размере ______________ (____________________) рублей. Прошу осуществить возврат денежных средств в связи с _____________________ (указать причину возврата) на следующие реквизиты:
Получатель:
Номер счета:
Банк получателя:
БИК:
Корр. счет:
ИНН:
КПП:
SWIFT-код:
Я ознакомлен(а) с тем, что в соответствии с разделом 6 Публичной Оферты размещенной на сайте: http://lizavetatsareva.ru/oferta денежные средства будут возвращены за вычетом стоимости фактически оказанных услуг, а также иных расходов и комиссий банков и иных платежных агентов, уже понесенных Исполнителем на дату поступления требования о возврате.

Дата Подпись ___________________